Dotykają zarówno kobiet, jak i mężczyzn, są uciążliwe i nieraz pojawiają się w najmniej pożądanych momentach – infekcje układu moczowego są problemem wielu z nas. Zapalenie cewki moczowej wywołuje pieczenie, świąd, ból, które bez braku leczenia mogą przerodzić się w groźniejsze zapalenia narządów układu moczowo-płciowego. Dlatego tak ważne jest podjęcie odpowiednio szybkiego leczenia.
Rodzaje zapalenia cewki moczowej
Podział zapalenia cewki moczowej jest zależny od jego pochodzenia. Zwykle źródłem zakażenia jest kontakt seksualny z osobą będącą nosicielem drobnoustrojów odpowiedzialnych za schorzenie, ale również przez kontakt z osobistymi przedmiotami osoby zakażonej. Wyróżnia się dwa główne typy zapaleń. Są to:
- zapalenie rzeżączkowe (swoiste)
- zapalnie nierzeżączkowe (nieswoiste), w skrócie NGU
Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej spowodowane jest poprzez zakażenie bakteriami dwoinki rzeżączki, natomiast nierzeżączkowe innego rodzaju bakteriami. Wśród zakażeń nierzeżączkowych główne objawy wywołane są przez bakterie takie jak:
- Chlamydia trachomatis – około 30-50% zachorowań
- Ureaplasma urealyticum i Mycoplasma genitalium (hominis) – około 10-20% zachorowań
- Rzęsistek pochwowy Trichomonas vaginalis – około 1-17% zachorowań
- inne czynniki – grzyby typu Candida albicans, herpeswirusy, w tym wirus opryszczki HSV, inne bakterie, urazy i ciała obce w drogach moczowych, zwężenie cewki moczowej
Objawy choroby
Nie u wszystkich pacjentów występują objawy choroby. Typowe objawy zapalenia cewki moczowej obejmują na ogół:
- ból przy oddawaniu moczu
- pieczenie i świąd cewki moczowej
- wyciek z cewki moczowej
- częstomocz
- u kobiet upławy
Powikłania to przeważnie u mężczyzn zapalenia jąder i najądrzy, gruczołu krokowego, u kobiet zapalenia błony śluzowej macicy, narządów miednicy. Zapalenie cewki moczowej może powodować reaktywne zapalenie stawów.
W celu określenia przyczyny zapalenia cewki moczowej stosuje się głównie badania mikroskopijne wymazu z cewki oraz posiewy bakteryjne, które wskazują, jaki drobnoustrój wywołał objawy. Niekiedy konieczne jest wykonanie badań genetycznych PCR.
Leczenie zapalenia cewki moczowej
Przeprowadzenie diagnostyki i wskazanie na źródło zapalenia cewki moczowej pozwala na dopasowanie odpowiedniej metody leczenia. Zwykle są to antybiotyki – doksycyklina, azytromycyna, także może być to metronidazol, cyprofloksacyna, erytromycyna, ofloksacyna zależnie od szczepu bakterii.
Leczeniu musi poddać się zarówno osoba zakażona, jak i jej partner seksualny lub partnerzy, co pozwala na zmniejszenie ryzyka ponownego zakażenia.
